Spostovani!
Na vas se obracam, ker sem vedno bolj zmedena glede predpisovanja Aspirina v nosecnosti.
V prvi nosecnosti, pred 3 leti, sem se od 8-15. tedna mucila z hyperemesis gravidarum, bruhala sem do 8krat na dan, tudi zjutraj na tesce in tudi pozno v noc. V tem obdobju sem zgubila 5-6 kg, zaradi takratnega bliskovitega razsajanja "nove gripe" pa se nisem nikdar odlocila za obisk urgence za parenteralno nadomescanje tekocin in elektrolitov, ketonov v urinu si doma nisem preverjala. Preostanek nosecnosti je potekal relativno normalno, BP je bil ves cas v mejah normalnega (vecinoma nizji), proteini v urinu vedno negativni, glukoza v krvi b.p., do konca nosecnosti sem na tezi pridobila glede na tezo ob zanositvijo 8,5 kg, v primerjavi z najnizjo tel tezo po bruhanju 13-14 kg. Porodna teza je bila ocenjena (po spominu) na 3200-3400g, datum poroda je bil postavljen samo na osnovi UZ, ker sem zanosila takoj po prenehanju jemanja kontracepcijskih tablet in se je prestavil od prvega datuma na koncnega, postavljenega na morfologiji za 1 teden. Porod je bil spontan z GS 39 tednov, PT 2760g (10p), PD 47 cm (5-10p), OG 33 cm (10P). Neonatolog jo je ocenil kot mlajso, osebna ginekologinja trdi, da pri postavitvi datuma ni bilo vecjih odstopanj. Kot dojencek je na tezi primerno pridobivala, njen psihomotorni razvoj je ves cas optimalen.
Sedaj sem v 13. tednu nosecnosti in osebna ginekologinja mi je predlagala zaradi suma na IUGR v 1. nosecnosti jemanje Aspirina 100. Glede na podatke iz 1. nosecnosti me zanima, kaj se vam zdi najverjetnejsi razlog za mejne porodne mere in recimo, da govorimo o zasoju rasti (ceprav definiciji IUGR ne zadostimo), ki je potem simetricen... Placentarna insuficienca, hyperemesis gravidarum brez nadomescanja, napaka pri postavitvi PDP,...? Sama sem zdravnica, vendar ne s podrocja ginekologije in porodnistva in imam o vprasanem svoje mnenje, ampak me resnicno zanima kaj meni o tem strokovnjak vasega kova....
Glede na vase odgovore na podobna vprasanja sem na merjenju nuhalne svetline prejsnji teden prosila, da preverijo se pretoke v obeh a. uterinah in v obeh je flow BREZ notcha. Vendar mi tako ginekologinja, ki je delala nuhalno, kot moja osebna, vseeno svetujeta jemanje Aspirina 100. Kaj so sploh indikacije za predpisovanje Aspirina? Ce mislite, da je jemanje Aspirina indicirano v tej nosecnosti, ga bom seveda jemala, sicer pa imam pomisleke.
Hvala za vas odgovor.
Na vas se obracam, ker sem vedno bolj zmedena glede predpisovanja Aspirina v nosecnosti.
V prvi nosecnosti, pred 3 leti, sem se od 8-15. tedna mucila z hyperemesis gravidarum, bruhala sem do 8krat na dan, tudi zjutraj na tesce in tudi pozno v noc. V tem obdobju sem zgubila 5-6 kg, zaradi takratnega bliskovitega razsajanja "nove gripe" pa se nisem nikdar odlocila za obisk urgence za parenteralno nadomescanje tekocin in elektrolitov, ketonov v urinu si doma nisem preverjala. Preostanek nosecnosti je potekal relativno normalno, BP je bil ves cas v mejah normalnega (vecinoma nizji), proteini v urinu vedno negativni, glukoza v krvi b.p., do konca nosecnosti sem na tezi pridobila glede na tezo ob zanositvijo 8,5 kg, v primerjavi z najnizjo tel tezo po bruhanju 13-14 kg. Porodna teza je bila ocenjena (po spominu) na 3200-3400g, datum poroda je bil postavljen samo na osnovi UZ, ker sem zanosila takoj po prenehanju jemanja kontracepcijskih tablet in se je prestavil od prvega datuma na koncnega, postavljenega na morfologiji za 1 teden. Porod je bil spontan z GS 39 tednov, PT 2760g (10p), PD 47 cm (5-10p), OG 33 cm (10P). Neonatolog jo je ocenil kot mlajso, osebna ginekologinja trdi, da pri postavitvi datuma ni bilo vecjih odstopanj. Kot dojencek je na tezi primerno pridobivala, njen psihomotorni razvoj je ves cas optimalen.
Sedaj sem v 13. tednu nosecnosti in osebna ginekologinja mi je predlagala zaradi suma na IUGR v 1. nosecnosti jemanje Aspirina 100. Glede na podatke iz 1. nosecnosti me zanima, kaj se vam zdi najverjetnejsi razlog za mejne porodne mere in recimo, da govorimo o zasoju rasti (ceprav definiciji IUGR ne zadostimo), ki je potem simetricen... Placentarna insuficienca, hyperemesis gravidarum brez nadomescanja, napaka pri postavitvi PDP,...? Sama sem zdravnica, vendar ne s podrocja ginekologije in porodnistva in imam o vprasanem svoje mnenje, ampak me resnicno zanima kaj meni o tem strokovnjak vasega kova....
Glede na vase odgovore na podobna vprasanja sem na merjenju nuhalne svetline prejsnji teden prosila, da preverijo se pretoke v obeh a. uterinah in v obeh je flow BREZ notcha. Vendar mi tako ginekologinja, ki je delala nuhalno, kot moja osebna, vseeno svetujeta jemanje Aspirina 100. Kaj so sploh indikacije za predpisovanje Aspirina? Ce mislite, da je jemanje Aspirina indicirano v tej nosecnosti, ga bom seveda jemala, sicer pa imam pomisleke.
Hvala za vas odgovor.