Spoštovani,
Lepo prosim za vaše mnenje glede moje situacije. Najprej ozadje: stara sem 31 let, imam 2 otroka (rojena apr. 2010 in nov. 2011), že 2,5 leti imam vstavljen bakren maternični vložek (Gynefix), do zdaj je bilo v zvezi z vložkom vse b.p.. V sredini 2012 sem prenehala z dojenjem, moje prsi pa še zmeraj proizvajajo majhne količine mleka (kar predvidevam, da je še vedno normalno). Leta 2009 sem imela konizacijo materničnega vratu, kjer so odstranili adenokarcinom in situ, robovi so bili v zdravem (povod za odkritje je bil Pap C5 ob normalni kolposkopiji). Od takrat sem imela 2 negativna Pap brisa, zadnjega leto in pol nazaj.
Sedaj pa k mojim težavam:
Kakšne štiri mesece nazaj se mi je prvič v življenju pojavila vmesna krvavitev oz. krvav izcedek (kri pomešana s sluzjo) nekje v sredini ciklusa. Najprej sem pomislila na ovulacijsko krvavitev (spremljanje ciklusa v preteklosti z merjenjem temperature je nakazovalo ovulacijo na 18. dan), vendar se je potem kri v izcedku pojavljala tudi npr. takoj po opravljanju velike potrebe in pol dneva po spolnih odnosih, včasih tudi kakšno uro po zgolj orgazmu brez kakršnekoli vaginalne penetracije. Krvav izcedek, ki se je pojavil sam od sebe in ni bil povezan s spolno aktivnostjo ali izločanjem blata, so spremljali menstrualnim podobni krči. Ne vem, če je to bistveno, a zadnje pol leta imam očitno oslabljeno imunsko odpornost (nenehni prehladi, ki se zavlečejo in zakomplicirajo, s kratkimi vmesnimi 'predahi').
Moja zadnja menstruacija je namesto 7 trajala 12 dni, zadnje 5 dni je šlo za blago krvavitev. 17. dan ciklusa sem ponovno dobila krvav izcedek, ki traja 3 dni in je dobil nekoliko neprijeten vonj. Spremlja ga topa bolečina v pelvisu in križu ter občasni krči, bolečine so srednje močne, nekoliko pojenjajo ob ležanju in mirovanju.
Glede napisanega imam sledeča vprašanja:
1. V ponedeljek sem se naročila pri ginekologinji, termin imam 20.1., kar se je meni osebno zdelo dovolj hitro (glede na to, da nimam vročine niti močne krvavitve/bolečine), moj partner pa se ne strinja z mano in vztraja, da grem na pregled prej (tudi samoplačniško). Kaj bi glede na povedano predlagali vi? Če menite, da lahko stvar počaka do 20. 1., v katerem primeru bi mi svetovali pregled prej?
2. Če se na pregledu izkaže, da gre za vnetje, bi mi svetovali odstranitev materničnega vložka?
3. Bi glede na mojo zgodovino bilo smiselno narediti tudi kakšno preiskavo za odkrivanje raka in katero, glede na to, da navaden Pap bris običajno ne zajame endocervikalnih celic?
Moja prejšnja ginekologinja (zdaj upokojena), ki me je obravnavala v času odkritja ACIS in konizacije, mi je rekla, da bom imela od operacije dalje Pap brise vsako leto do konca življenja, nova ginekologinja pa smatra, da bris na 3 leta zadostuje, kar me čudi, saj mi je ginekološka onkologinja takrat celo svetovala, da bi bilo smiselno ponavljati brise (po možnosti tudi ECK) na pol leta. Kaj bi svetovali vi? Jasno mi je, da zavarovalnica ne bo plačala brisov na pol leta, na eno leto pa bi verjetno moralo iti skozi - če to seveda potrdi moja ginekologinja? Obstajajo glede pogostosti Pap brisov po ACIS kakšne smernice ali je to stvar odločitve posameznega ginekologa?
Za odgovore se vam najlepše zahvaljujem.
Lep pozdrav!
Lepo prosim za vaše mnenje glede moje situacije. Najprej ozadje: stara sem 31 let, imam 2 otroka (rojena apr. 2010 in nov. 2011), že 2,5 leti imam vstavljen bakren maternični vložek (Gynefix), do zdaj je bilo v zvezi z vložkom vse b.p.. V sredini 2012 sem prenehala z dojenjem, moje prsi pa še zmeraj proizvajajo majhne količine mleka (kar predvidevam, da je še vedno normalno). Leta 2009 sem imela konizacijo materničnega vratu, kjer so odstranili adenokarcinom in situ, robovi so bili v zdravem (povod za odkritje je bil Pap C5 ob normalni kolposkopiji). Od takrat sem imela 2 negativna Pap brisa, zadnjega leto in pol nazaj.
Sedaj pa k mojim težavam:
Kakšne štiri mesece nazaj se mi je prvič v življenju pojavila vmesna krvavitev oz. krvav izcedek (kri pomešana s sluzjo) nekje v sredini ciklusa. Najprej sem pomislila na ovulacijsko krvavitev (spremljanje ciklusa v preteklosti z merjenjem temperature je nakazovalo ovulacijo na 18. dan), vendar se je potem kri v izcedku pojavljala tudi npr. takoj po opravljanju velike potrebe in pol dneva po spolnih odnosih, včasih tudi kakšno uro po zgolj orgazmu brez kakršnekoli vaginalne penetracije. Krvav izcedek, ki se je pojavil sam od sebe in ni bil povezan s spolno aktivnostjo ali izločanjem blata, so spremljali menstrualnim podobni krči. Ne vem, če je to bistveno, a zadnje pol leta imam očitno oslabljeno imunsko odpornost (nenehni prehladi, ki se zavlečejo in zakomplicirajo, s kratkimi vmesnimi 'predahi').
Moja zadnja menstruacija je namesto 7 trajala 12 dni, zadnje 5 dni je šlo za blago krvavitev. 17. dan ciklusa sem ponovno dobila krvav izcedek, ki traja 3 dni in je dobil nekoliko neprijeten vonj. Spremlja ga topa bolečina v pelvisu in križu ter občasni krči, bolečine so srednje močne, nekoliko pojenjajo ob ležanju in mirovanju.
Glede napisanega imam sledeča vprašanja:
1. V ponedeljek sem se naročila pri ginekologinji, termin imam 20.1., kar se je meni osebno zdelo dovolj hitro (glede na to, da nimam vročine niti močne krvavitve/bolečine), moj partner pa se ne strinja z mano in vztraja, da grem na pregled prej (tudi samoplačniško). Kaj bi glede na povedano predlagali vi? Če menite, da lahko stvar počaka do 20. 1., v katerem primeru bi mi svetovali pregled prej?
2. Če se na pregledu izkaže, da gre za vnetje, bi mi svetovali odstranitev materničnega vložka?
3. Bi glede na mojo zgodovino bilo smiselno narediti tudi kakšno preiskavo za odkrivanje raka in katero, glede na to, da navaden Pap bris običajno ne zajame endocervikalnih celic?
Moja prejšnja ginekologinja (zdaj upokojena), ki me je obravnavala v času odkritja ACIS in konizacije, mi je rekla, da bom imela od operacije dalje Pap brise vsako leto do konca življenja, nova ginekologinja pa smatra, da bris na 3 leta zadostuje, kar me čudi, saj mi je ginekološka onkologinja takrat celo svetovala, da bi bilo smiselno ponavljati brise (po možnosti tudi ECK) na pol leta. Kaj bi svetovali vi? Jasno mi je, da zavarovalnica ne bo plačala brisov na pol leta, na eno leto pa bi verjetno moralo iti skozi - če to seveda potrdi moja ginekologinja? Obstajajo glede pogostosti Pap brisov po ACIS kakšne smernice ali je to stvar odločitve posameznega ginekologa?
Za odgovore se vam najlepše zahvaljujem.
Lep pozdrav!